Процесс адаптации Первый стул у новорожденных появляется в
течение первых двенадцати часов после рождения и называется меконий,
или первородный кал. Это густая вязкая масса темно-зеленого
(оливкового) цвета. Выделяется меконий один-два, реже – три дня. Далее
характер стула меняется. Он становится более частым, неоднородным по
консистенции (комочки, слизь, жидкая часть) и по окраске (участки
темно-зеленого цвета чередуются с зеленовато-желтыми и даже
беловатыми), более водянистым. Частота стула может доходить до шести и
более раз в сутки. Такой стул называется переходным, а состояние –
транзиторным катаром кишечника. Связано оно с процессом заселения
кишечника микрофлорой. При нормальном течении беремен-ности ребенок
появляется на свет со стерильным кишечником, в то время как внеутробная
жизнь проходит в мире микроорганизмов, где собственная флора человека
имеет большое значение. Уже в момент рождения кожу и слизистые оболочки
ребенка заселяет флора родовых путей матери. В дальнейшем микрофлора
формируется за счет микроорганизмов, находящихся в воздухе, в молоке
матери, на руках медперсонала и на предметах ухода. Микроорганизмы,
попадая на слизистую оболочку кишечника, вызывают в ней ответный
воспалительный процесс, что и проявляется в виде транзиторного катара
кишечника. Этот воспалительный процесс является нормальным проявлением
адаптации ребенка к условиям внеутробной жизни и обычно проходит
самостоятельно. По прошествии от двух до семи дней стул становится
однородным по консистенции (кашицеобразным) и по цвету (желтый),
перестает содержать примесь слизи и происходит несколько реже. Такому
быстрому угасанию воспаления
в кишечнике способствует грудное вскармливание, совместное пребывание
матери и ребенка, отказ от бутылочек и сосок в роддоме. Очень важно,
чтобы первой и единственной пищей младенца было грудное молоко. Первые
капли молозива, полученные ребенком сразу после рождения и в течение
первых дней жизни, неоценимы для формирования нормальной микрофлоры
кишечника. Для хорошего становления лактации у мамы важно как можно
чаще прикладывать ребенка к груди
с первых дней жизни, не ограничивать время и количество кормлений.
Нежелательно допаивать ребенка водой из бутылочки, а тем более
докармливать его смесью. Это нарушит процесс нормальной адаптации
кишечника и может в дальнейшем привести к затяжному течению
воспалительного процесса.
Особенности питания и стул Характер стула младенца зависит
от нескольких факторов, и в первую очередь, от вида вскармливания. Стул
у детей на грудном вскармливании более частый и в первые месяцы может
быть после каждого кормления (до семи-восьми раз в сутки). Он, как
правило, достаточно жидкий, желтого цвета, может содержать белые
комочки и имеет характерный кислый запах. По мере роста ребенка и
созревания его кишечника стул становится более редким, густым,
однородным по консистенции. К трем-четырем месяцам он часто приобретает
определенную регулярность в течение дня. Стул малыша, находящегося на
грудном вскармливании, зависит от продуктов питания, которые
употребляет сама кормящая мама. Эта зависимость уменьшается по мере
взросления ребенка.
Стул малыша-искусственника более редкий. Уже к концу первого
месяца он может быть один-два раза в сутки. Он густой, темно-желтый и
имеет характерный каловый запах. И при естественном, и при
искусственном вскармливании в стуле не должно быть примесей слизи,
крови.
После введения прикорма характер стула начинает меняться. Он может
содержать остатки овощей и фруктов, которые получает в пищу ребенок
(кусочки моркови, капусты, нити бананов), может меняться его частота,
цвет. Чем меньше молока получает малыш, тем менее желтый у него стул. К
году при условии формирования разнообразного рациона у ребенка его стул
приближается по виду к стулу взрослого человека.
Возникла проблема К сожалению, сейчас у младенцев довольно
часто бывают проблемы с кишечником. Первыми признаками неблагополучия
обычно являются беспокойство малыша, его пронзительный плач. Малыш при
этом обычно не голоден и прикладывание к груди не приносит ему
облегчения. У ребенка вздутый живот, он сучит ножками, громко кричит.
Он может успокоиться на короткое время, а затем все начинается сначала.
Успокаивается малыш только после постановки газоотводной трубочки: при
этом отходит большое количество газов, появляется стул, а затем животик
становится мягким и ребенок засыпает.
Еще один характерный симптом неблагополучия – плач во время
кормления. При прикладывании к груди ребенок начинает жадно сосать, но
через несколько минут бросает грудь, беспокоится. Связано это с
усилением перистальтики кишечника при попадании пищи в желудок, что
приводит к появлению кишечных колик. Причина недомогания обычно кроется
в том, что у ребенка нарушается процесс формирования нормальной
микрофлоры кишечника. В кишечнике появляются условно-патогенные
микроорганизмы, что приводит к нарастанию процессов брожения и к
повышенному газообразованию. Газы растягивают стенки кишечника,
нарушается перистальтика, появляются схваткообразные боли в животе. В
результате развивается воспалительный процесс в кишечнике. Все это
приводит к изменению характера стула. Он становится водянистым, с
примесью зелени или просто зеленый, со слизью, иногда можно заметить
прожилки крови. В дальнейшем у ребенка могут появиться срыгивания,
высыпания на коже, начнется снижение темпов прибавки массы тела. Это
говорит о развитии у ребенка острого воспалительного процесса в
кишечнике, сопровождающегося дисбактериозом, и является поводом для
обязательного обращения к врачу. Ситуация может выглядеть и по-другому.
Ребенка ничего не беспокоит, он хорошо ест, не срыгивает, хорошо
прибавляет в весе. Плачет редко и, в основном, когда голоден. При этом
стул жидкий, водянистый, с примесью слизи и белых комочков. Как
правило, подобное состояние не требует активного лечения. Причина
«плохого» стула – затянувшийся процесс адаптации кишечника к условиям
внеутробной жизни. Врач может назначить препараты нормальной микрофлоры
кишечника (например, бифидумбактерин) для облегчения и ускорения
процессов адаптации. По мере роста ребенка, после введения в рацион
твердой пищи (прикормов) стул нормализуется.
Другая проблема, часто волнующая родителей, – запор. Обычно им
страдают дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Частота
стула у младенца, получающего смесь, – один-два раза в день. Чем старше
становится ребенок, тем реже у него происходит стул. Однако только по
частоте стула судить о наличии или отсутствии у малыша запора нельзя.
При запорах стул сухой, имеет плотную консистенцию, отходит с трудом,
малыш сильно тужится, беспокоится, плачет. Иногда без газоотводной
трубочки он не может опорожнить кишечник. Эта ситуация должна
насторожить родителей, она сама по себе является поводом для
обязательного обращения к врачу.
Специалисты утверждают, если вовремя заметить нарушения со стороны
желудочно-кишечного тракта у грудных детей и принять необходимые меры,
то ребенок будет избавлен от целого ряда хронических заболеваний в
дальнейшем.
Если у вас есть желание помочь сайту - щелкните пожалуйста по любой из рекламных ссылок! Будем Вам очень благодарны!
При копировании материалов активная ссылка на сайт //rainbowhappy.ucoz.ru/ обязательна!
Копирование и публикация авторских материалов и изображений - только с согласия автора.
Администрация не несет ответственности за размещеные пользователями материалы.
Если Вы являетесь автором размещенных на сайте материалов и не желаете, чтобы они у нас находились, свяжитесь обязательно с администрацией! Вопрос будет решен!